洪醫師說,憂鬱症的患者大多會有不斷懊悔自責的念頭。(圖/員榮提供)

記者蕭麗鳳/彰化報導

一名中年女性,半年前車禍,足踝與膝蓋受傷,因肇事者一直未道歉,婦人心情十分低落,不但失眠,出門看到車會害怕,甚至有不好的念頭,之後到員榮醫療體系員榮醫院身心科就診,駐診醫師洪瑄隄診斷患者罹患創傷後症候群,給予認知行為治療與藥物後,患者情況明顯改善。洪醫師說,已遇過數個這種案例,呼籲有類似情況的患者要向身心科求助。

洪醫師說,這名五十多歲的女性,半年多前將機車停放在路邊停機格時,被駕駛數百萬名車的駕駛撞傷,女子足踝肌腱有撕裂傷要復健。因調解過程,肇事者一直未出面,且賠償金額僅2萬,女子無法接受,雖然朋友跟家人都蠻支持,但她漸漸感到偶爾情緒低落,之後是整天情緒低落,食欲變差、失眠,整個人感到很疲倦、注意力不集中,甚至會負面想法,在老公一再催促下才來就醫。

▲駐診醫師洪瑄隄診斷患者罹患創傷後症候群,給予認知行為治療與藥物後,患者情況明顯改善。(圖/員榮醫院提供)

患者說,車禍發生後腦中會不斷重覆車禍當下的畫面,騎車出去,看到車會很害怕,心中都會有想閃躲的情況,甚至一旁有車出現,她也會過度警覺。洪醫師診斷患者除了重度憂鬱症外,還有創傷後壓力症候群,除先給予藥物協助改善情緒及睡眠外,也給予「認知行為治療」。經過數月努力,患者心情逐漸改善,不再有想不開的念頭,再加上調解過程之後順利,賠償金額差了近10倍,患者慢慢走出陰霾。

洪醫師表示,在員榮看診已治療過數例這類的個案,幾乎都是女性,其中一人是開車等紅燈時,遭後車追撞,這名患者之後不敢開車,特地請了一名司機開車,但情況持續惡化,甚至不敢出門,嚴重影響生活,接受治療後大幅改善。

洪醫師說,憂鬱症的患者大多會有不斷懊悔自責的念頭,常常反覆想起假設當初不要這麼做就好,如早知道不要走那條路就好、早知道當初把那支股票賣掉就好等等情況,這種念頭不斷跳出來,患者的心情愈來愈低落,無法自行走出來。

洪醫師也解釋,認知行為療法 (Cognitive Behavioral Therapy,縮寫作CBT) ,是幫助患者識別和改變負面思考模式,身心科醫生會追蹤和記錄患者的負面思維,通過實際行動體驗改變負面思維,使患者能夠逐漸面對恐懼和挑戰,培養更積極的行為習慣,從而影響情緒。認知行為療法,適用於憂鬱症和焦慮症患者。

洪醫師指出,PTSD(創傷後症候群) 是指人在面臨創傷事件、重大災難等重大事件後,導致身體及心理上的巨大恐懼,引發心理狀態失調的後遺症,患者主要症狀有過度警覺、易怒、失憶、易受驚嚇、常做惡夢、失眠、性格大變等,如有這些情況都可向身心科求助。

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