南投「呼吸道融合病毒」病例上升！ 小心嬰幼兒「哮喘製造機」！

記者 魏吟冰/台北報導

近日天氣變化劇烈，早晚溫差大，呼吸道感染情形增多。除眾多包括「A型流感」、「B型流感」、「腺病毒」等較廣為人知的病毒外，「呼吸道融合病毒」（RSV）也是秋冬較為好發的病毒。南投縣衛生局近日指出，縣內案例有增加的趨勢。該病毒主要藉由飛沫、接觸口、鼻分泌物或是手部間接碰觸帶有病毒的物體表面，使手部遭受病毒汙染後，再碰觸眼、口、鼻黏膜引起，傳染性高、且重複感染高。發生在嬰幼兒身上容易誘發哮喘，家中有2歲以下幼兒的民眾更應注意。

「呼吸道融合病毒」來襲，小心嬰幼兒「哮喘製造機」

南投縣衛生局長陳南松指出，呼吸道融合病毒（RSV），此種病毒所有年齡層都可能感染，且會重複感染，一般多能自癒。但要特別注意早產兒、小於2歲併發先天性心臟病或慢性肺病的兒童等高危險族群。小兒科知名醫師黃瑽寧於《親子天下》雜誌受訪時也曾說明，「呼吸道融合病毒」（RSV），在特殊情況下可能引起急性細支氣管炎、氣喘發作及嬰兒哮喘。他也曾幫此種病毒取了「哮喘製造機」的綽號。

黃瑽寧醫師進一步說明，高危險族群的嬰幼兒感染後會較易誘發哮喘，最嚴重約在感染後2-3天，喘鳴聲可以持續到一個禮拜，通常都是發生在第一次感染時，之後病情漸漸緩解，整體病程大概兩週完全痊癒。另外，在生病過程中，大約還有20%的寶寶會併發中耳炎。過去統計及研究也顯示，在嬰幼兒時感染過RSV的孩子，會增加四歲之前兒童氣喘的機率。

針對3類高風險族群嬰幼兒，健保給付單株抗體

目前「呼吸道融合病毒」並沒有特效藥可以治療，也就是說只能靠自身的抵抗力來消滅，住氧氣帳、住院，或是吃一些醫生開的化痰藥、鼻涕藥等，都僅是支持性的療法。但自111年起再放寬接種單株抗體的範圍，33週以下早產兒、併有慢性肺疾病的早產兒（35週以下）、1歲以下患有嚴重異常先天性心臟病之嬰幼兒，給予施打「呼吸道融合病毒」單株抗體均有健保給付。接種的方式是每月施打一劑，最多可以連續施打六劑，即可以預防六個月內呼吸道融合病毒的感染。根據過去幾年國外的研究顯示，高風險族群在接種抗體後，整體的重症率跟住院率都明顯下降了一半左右。