運動是一種強身健體、釋放壓力的好方法，但隨著運動風氣的盛行，運動傷害的發生也逐漸成為許多人關注的議題。不論是跑步者的膝蓋疼痛、籃球員的腳踝扭傷，還是健身愛好者的肩關節拉傷，這些傷害都可能讓我們暫時停下運動的腳步。那麼，運動傷害真的能完全康復嗎？答案其實因人而異，但透過正確的診斷、治療和復健，絕大多數的運動傷害都可以改善，甚至完全康復。
運動傷害的常見成因
運動傷害的成因多種多樣，但主要可以歸納為以下幾類：
- 運動姿勢不正確： 許多人在運動時忽略了正確的動作規範，導致某些部位承受過大的壓力。例如，跑步時步態異常可能導致膝蓋疼痛，重量訓練時姿勢不正確則容易造成肌肉或關節拉傷。
- 過度訓練或缺乏熱身： 長時間高強度的運動容易讓肌肉和關節疲勞，增加受傷風險。同時，未充分熱身或拉伸，身體尚未準備好進入運動狀態，也容易導致傷害。
- 不適合的裝備或環境： 鞋子、運動器材或場地條件不佳，例如穿著不適合跑步的鞋子或在濕滑地面運動，可能增加受傷機會。
- 個人體質因素： 每個人肌肉、關節的柔軟度、肌力及協調性都不同，這些生理特質也會影響運動傷害的風險。例如，肌肉力量不足可能無法支撐關節，導致運動時更容易受傷。
復健科的角色
當運動傷害發生時，復健科醫師通常是病人康復旅程中的重要夥伴。透過專業的評估與診斷，醫師能針對不同的傷害類型，提供個人化的治療計畫。以下是復健科在運動傷害中扮演的幾個重要角色：
- 精準診斷： 運動傷害可能牽涉到骨骼、肌肉、韌帶或神經等不同結構，復健科醫師會根據病史、臨床檢查與影像學檢查（如X光、MRI或超音波），確定傷害的範圍與嚴重程度。
- 設計治療計畫： 每位病人的傷害類型、生活需求與運動目標不同，因此治療計畫必須量身訂做，包含急性期的確立診斷、疼痛控制、亞急性期的功能重建以及復原期的強化訓練。
- 整合多學科資源： 復健科醫師會與物理治療師、運動防護員等專業團隊合作，確保治療過程全面且高效。
運動傷害會好嗎？
這是一個復健科醫師最常被問到的問題。事實上，運動傷害的康復程度取決於多種因素，包括傷害的種類與嚴重程度、病人的年齡與健康狀態，以及是否遵循醫師的建議進行治療與復健。
運動傷害復原的三大階段
- 急性期（0-3天）： 此階段的目標是減少疼痛與腫脹，常使用PEACE原則（保護、教育、避免抗炎藥、壓迫與抬高）。復健科醫師可能會建議使用適當的輔助工具（如護具或拐杖）減少受傷部位的負擔。
- 亞急性期（4-21天）： 隨著疼痛與腫脹減輕，治療的重點轉為輕微的活動與活動度訓練，以防止肌肉萎縮與關節僵硬。此時可能會引入簡單的物理治療，如超音波治療或徒手治療。
- 復原期（3週以上）： 此階段的目標是恢復受傷部位的肌力、穩定性與功能，並逐步重返運動。復健科醫師可能會指導進行特定的肌力與平衡訓練，並監控病人避免過早進行高強度運動。
運動傷害復健指南整理
| 階段 | 時間 | 目標 | 復健建議 |
|---|---|---|---|
| 急性期 | 0-3天 | 減少疼痛與腫脹 | 使用PEACE原則（保護、教育、避免抗炎藥、壓迫與抬高），並可能使用護具或拐杖減少負擔。 |
| 亞急性期 | 4-21天 | 防止肌肉萎縮與關節僵硬 | 逐步增加活動度訓練，避免長期固定，並可能使用超音波治療或徒手治療輔助恢復。 |
| 復原期 | 3週以上 | 恢復肌力、穩定性與運動功能 | 進行肌力與平衡訓練，循序漸進地重返運動，避免過早進行高強度運動。 |
影響傷害康復的關鍵因素
- 病人的依從性： 按照醫師指示進行治療與復健，並避免急於恢復高強度運動，是康復的重要基石。
- 專業團隊的介入： 經驗豐富的醫療團隊能大幅提高康復的效率與效果。
- 心理狀態： 積極樂觀的態度能幫助病人更快重拾自信與健康。
醫師的建議：如何成功復原並預防再次受傷
- 遵循復健計畫： 在醫師與物理治療師的指導下，逐步進行適合的訓練，切勿心急。
- 重視熱身與放鬆： 運動前充分熱身，運動後適當拉伸，是預防運動傷害的關鍵。
- 學習正確動作： 不論是跑步、舉重還是球類運動，學習正確的動作技巧能降低受傷風險。
- 改善肌力與柔軟度： 定期進行核心肌群訓練與柔軟度練習，提升身體的穩定性與靈活性。
醫師案例分享
案例一：慢跑者的膝蓋痛
一名35歲的慢跑愛好者因過度訓練導致髕骨股骨疼痛症候群。經過復健科醫師診斷後，他接受了包括股四頭肌強化、核心肌群訓練與跑步姿勢矯正的治療計畫。三個月後，他逐步恢復跑步，並避免了舊傷復發。
案例二：籃球員的腳踝扭傷
一名高中籃球員因跳躍落地時踩到隊友腳部而扭傷腳踝。初期的PEACE治療後，他在復健科醫師指導下進行本體感覺訓練與腳踝穩定性訓練，六週後成功重返賽場。
醫師小叮嚀
運動傷害的康復需要時間與耐心，但只要正確面對傷害並尋求專業協助，絕大多數人都能恢復運動能力。預防勝於治療，養成良好的運動習慣與正確技巧，是避免運動傷害的最佳方法。無論您是運動新手還是專業運動員，當面臨運動傷害時，請記得向專業的復健科醫師尋求幫助，為自己的健康負責。
責任編輯：GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部
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文章來源：上醫預防醫學發展協會
